Zusammenfassung
Von 8 Patienten mit einem zystischen Karzinom, das einer lateralen Halszyste glich,
entwikkelte sich später bei 4 ein analoges Karzinom in der gleichseitigen Tonsille
und je einmal bei Fehlen derselben eines im Gaumenbogen bzw. im Zungengrund. In einem
Fall mit konsekutivem Zungengrundkarzinom war der karzinomatösen Zyste auf der Gegenseite
eine reguläre branchiogene Zyste vorangegangen. Bei einer weiteren Patientin wurde
im Zuge der Entfernung eines Rezidives einer branchiogenen Zyste in benachbarten Lymphknoten
eine chronische myeloische Leukämie entdeckt. Die Hypothesen zur branchiogenen und
zur lymphogenen Entstehung derartiger tumoröser Zysten werden diskutiert. Vorschläge
zu Diagnostik und Therapie werden erstellt. Mit einem gleichzeitigen oder verzögerten
Tonsillenbefall sollte in solchen Fällen immer gerechnet werden.
Summary
8 patients with cystic carcinoma resembling a lateral cervical cyst by morphology
and topography are reported. In 4 cases an analogous carcinoma later appeared in the
ipsilateral tonsil, and in 2 tonsillectomized patients subsequent carcinoma developed
in the palatopharyngeal arch or at the base of the tongue respectively. One carcinomatous
cyst with consecutive involvement of the base of the tongue was preceded by a regular
branchiogenic cyst on the opposite side. Removal of a recurrent branchiogenic cyst
in another patient revealed unsuspected chronic myeloic leukaemia infiltrating adjacent
lymph nodes. The hypotheses regarding the branchiogenic and lymphogenic pathogenesis
of such carcinomatous cysts are discussed. Diagnosis should be elaborated as in any
carcinomatous lump of the neck and should include serial sectioning of the tonsils
and imaging of deep layers. The possibility of synchronous or metachronous tonsillar
involvement must always be taken into consideration.
